Розклад симпозіуму ЩЛХ
1
День 1: Принципи первинної фіксації переломів
8:00- 9:00 | Реєстрація та кава
9:00 – 9:15 | Вітальне слово та відкриття заходу – Олег Антонишин (Oleh Antonyshyn)
9:15-10:00 | Порівняння: Балістичної та тупої травми
-
i. Патофізіологія тупої травми.
-
ii. Патофізіологія балістичної травми.
-
iii. Характеристики специфічних балістичних травм.
-
Снайперські поранення.
-
Осколкові поранення.
-
Інші види поранень.
-
10:00- 10:15 | Терміни та етапність первинного відновлення
-
i. Тупа травма.
-
ii. Балістична травма.
10:15- 11:10 | Черепно-лицевий доступ (відеодемонстрацією)
i. Коронарний клапоть.
-
ii. Комбінований інтра-/екстракраніальний доступ.
-
iii. Орбітальні доступи.
-
iv. Доступи до скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС) та вертикальної гілки.
-
v. Дискусія.
11:10- 12:25 | Фіксація ізольованих переломів
-
i. Назо-орбіто-етмоїдальні переломи (НОЕ).
-
ii. Переломи дна орбіти.
-
iii. Переломи нижньої щелепи.
-
iv. Переломи виросткового відростка.
-
v. Дискусія.
12:25 – 13:15| Обід
13:15 – 14:10 | Первинна реконструкція черепно-лицевої травми: Складні випадки
-
i. Первинна кісткова пластика (аутотрансплантація).
-
ii. Панфаціальні переломи: Послідовність фіксації.
-
iii. Первинне хірургічне лікування дефектів м'яких тканин:
-
Балістична травма.
-
Скроневий клапоть (Temporalis flap).
-
Цервікофаціальний (шийно-лицевий) клапоть.
-
Субментальний (підборідний) клапоть.
-
14:10 – 14:20 | Дискусія – Канадсько-українська панельна експертна група
14:20 – 15:00 | Складні клінічні випадки – Канадсько-українська панельна експертна група
15:00 – 17:00 | Практична лабораторія (Skills Lab): Відкрита редукція та внутрішня фіксація (ORIF) перелому виличної кістки та перелому орбіти
2
День 2: Відтермінована реконструкція посттравматичних деформацій черепно-лицевої ділянки
9:00-10:00| Технологічні інновації
-
I. Комп'ютерне моделювання (CAD) та швидке прототипування
-
a. Український досвід.
-
b. Досвід Calavera.
-
c. Віртуальне хірургічне планування (VSP) в ортогнатичній хірургії.
-
-
II. Титанова сітка: Сфери застосування. 10 хв. Українські хірурги
-
III. Титанова сітка: Ризики та інновації. 10 хв. Антонишин (Antonyshyn)
-
IV. Дискусія. 10 хв. Канадсько-українська панельна експертна група
10:00- 11:00 | Загальна пізня реконструкція м'яких тканин
-
i. Менеджмент рубців та ревізія (корекція) рубцевої тканини.
-
ii. Аутотрансплантація жирової тканини (ліпофілінг).
-
iii. Тканинна експансія (ендоекспандерна пластика).
-
iv. Медіальна кантопластика.
-
v. Латеральна кантопластика.
-
vi. Рубцева контрактура анофтальмічної орбіти (після енуклеації).
-
vii. Дискусія. 20 хв. Канадсько-українська панельна експертна група
11:00- 12:00 | Реконструкція спеціалізованих анатомічних структур обличчя
-
i. Тотальна реконструкція носа.
-
ii. Реконструкція нижньої повіки.
-
iii. Реконструкція губи.
-
iv. Дискусія. 15 хв. Канадсько-українська панельна експертна група
12:00-12:30 | Презентація складних клінічних випадків. Панельна група.
13:00 – 14:00 | Обід
14:00 – 17:00 | Практичний хірургічний воркшоп
-
Реконструкція обличчя: Локальні шкірні клапті
Розклад мікрохірургічного симпозіуму
1
День 1: Основи та алгоритми надання допомоги в гострому періоді
08:00 –09:00
Реєстрація та ранкова кава
09:00 –09:15
Привітання та огляд симпозіуму: основні цілі ведення пацієнтів при гострій та відтермінованій вторнній мікрохірургічній реконструкції.
09:15 –10:00
Золоті години: Тріаж (сортування), час ішемії та порятунок кінцівок – Алгоритмічні підходи до відкритих переломів III B/C ступеня за класифікацією Густіло-Андерсона (Gustilo-Anderson), протоколи первинної хірургічної обробки (деbridement), критерії переведення для макрореімплантації та граничні значення за шкалою тяжкості розможженої кінцівки (MESS).
10:00 – 10:45
Гостра судинна травма та протоколи інтралюмінального шунтування – Методики тимчасового інтралюмінального шунтування (TILS), пряме мікрохірургічне відновлення проти автовенозного шунтування великою підшкірною веною ноги, запобігання ушкодженням та рання екстрена фасціотомія (декомпресія анатомічних футлярів).
10:45 – 11:30
Негайне відновлення нервів, алотрансплантати та вибір кондуїтів – Первинна епіневральна коаптація проти оброблених нервових алотрансплантатів (PNA) у зонах високоенергетичних мінно-вибухових/роздавлених травм, а також менеджмент сегментарних дефіцитів моторних і сенсорних нервових шляхів.
11:30 – 12:30
Матриця покриття м'яких тканин: Локальні, регіонарні та вільні клапті – Алгоритми вибору клаптя залежно від дефекту (ALT проти Gracilis проти MSAP), екстрений мікрохірургічний анастомоз у субоптимальних реципієнтних зонах, формування судинних петель (loop constructs) та венозна пластика.
Денна сесія: Специфічні дефекти та практичний тренінг (Bio-Skills Lab)
12:30 – 13:15
Вибір вільних клаптів для реконструкції травм і дефектів голови та шиї
13:15 – 14:00
Ускладнення та ревізійні операції при загрозі втрати мікросудинних клаптів
14:00 – 14:45
Панельна дискусія: Презентація складних випадків політравми та відповіді на запитання в прямому ефірі
14:45 – 15:30
Перерва (кава-брейк) та підготовка до лабораторної частини
15:30 – 17:30
Практичне заняття: біомоделювання та мікросудинна хірургія (перша сесія)
Практична лабораторія біоімітаційних навичок та мікросудинної симуляції
Станція 1: Мікросудинний анастомоз («кінець-в-кінець», «кінець-в-бік») на 1-міліметрових синтетичних та свинячих судинах.
Станція 2: Інтеграція механічних мікросудинних коплерових пристроїв (coupler) для швидкого формування венозного відтоку.
Станція 3: Коаптація периферичних нервів, використання провідникових вставок (кондуїтів) та відпрацювання техніки накладання швів.
Станція 4: Оцінка перфузії за допомогою ІЦЗ (ICG) візуалізації в реальному часі та практичні вправи з позиціонування мікродопплера.
17:30 – 18:00
Заключне слово та закриття заходу